Τι είναι οι επαναλαμβανόμενες αποβολές?

Οι επαναλαμβανόμενες αποβολές ορίζονται ως η εμφάνιση τρεις ή περισσότερες διαδοχικές απώλειες κύησηςπριν την 20η εβδομάδα.
Αποτελούν μια δύσκολη εμπειρία για το ζευγάρι και απαιτούν ενδελεχή διερεύνηση και εξατομικευμένη υποστήριξη.

Αιτίες Επαναλαμβανόμενων Αποβολών

Οι πιο συχνές αιτίες περιλαμβάνουν:

• Γενετικοί παράγοντες: ανωμαλίες χρωμοσωμάτων στη γυναίκα, στον άνδρα ή στα έμβρυα
• Ανατομικές ανωμαλίες μήτρας: ινομυώματα, πολύποδες, διαφράγματα, σχισμές
• Ορμονικές διαταραχές: θυρεοειδικές παθήσεις, διαβήτης, πολυκυστικές ωοθήκες
• Ανοσολογικοί παράγοντες: π.χ. αντιφωσφολιπιδικά σύνδρομα
• Παράγοντες τρόπου ζωής: κάπνισμα, αλκοόλ, παχυσαρκία
• Άγνωστη αιτιολογία: σε ποσοστό 30–40% των περιπτώσεων δεν ανευρίσκεται σαφής αιτία.

Η διερεύνηση περιλαμβάνει: 

• Ιατρικό ιστορικό και κλινική εξέταση
• Γενετικός έλεγχος (χρωμοσωμικές ανωμαλίες ζευγαριού)
• Υπερηχογραφικός και ενδοσκοπικός έλεγχος μήτρας (υστεροσαλπιγγογραφία, υστεροσκόπηση)
• Ορμονικός έλεγχος (θυρεοειδής, γλυκόζη, προγεστερόνη)
• Ανοσολογικές εξετάσεις, όπου υπάρχει ένδειξη
• Ανάλυση τρόπου ζωής και υποκείμενων παθολογιών

Συγκεκριμένα

Η θεραπεία εξατομικεύεται ανάλογα με την αιτία:

• Γενετικές αιτίες: προγεννητικός έλεγχος, χρήση δωρεάς ωαρίων/σπέρματος, IVF με προεμφυτευτικό έλεγχο
• Ανατομικές ανωμαλίες: χειρουργική εξαίρεση/αποκατασταση ινομυωμάτων, διαφραμάτων ή πολυπόδων
• Ορμονικές διαταραχές: ρύθμιση θυρεοειδούς, προγεστερόνη, αντιμετώπιση διαβήτη
• Ανοσολογικοί παράγοντες: εξατομικευμένη φαρμακευτική αγωγή, π.χ. αντιπηκτικά ή ανοσοκατασταλτικά σε επιλεγμένες περιπτώσεις
• Υποστήριξη τρόπου ζωής: διακοπή καπνίσματος, σωστή διατροφή, έλεγχος σωματικού βάρους
• Ψυχολογική υποστήριξη: σημαντική για ζευγάρια με συναισθηματική επιβάρυνση από αποβολές